Описание анализа Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP) в Донецк

Код: Инвитро 025

Цена: 2000 руб

Описание

Pro-BNP – предшественник «мозгового» натрийуретического пептида – BNP (Brain Natriuretic Peptide), входящего в семейство натрийуретических пептидов, среди которых известен также предсердный натрийуретический пептид. Название «мозговой» связано с тем, что впервые он был обнаружен в мозге животных. У человека основным источником BNP является миокард желудочков. 

BNP является антагонистом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Он усиливает почечный кровоток и фильтрацию, повышает выделение натрия с мочой и объем выделяемой мочи, увеличивает сердечный выброс (за счет снижения системной и легочной резистентности сосудов), снижает содержание в крови ренина, альдостерона, норадреналина, эндотелина-1. 

С какой целью определяют уровень Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевого пропептида в крови 

NT-proBNP – быстрый и информативный тест, полезный в клинической диагностике сердечной недостаточности в неясных случаях с неоднозначной клинической картиной или смешанной этиологией заболевания. Отрицательная предсказательная ценность теста более 95% – то есть, нормальный уровень NT-proBNP с высокой вероятностью позволяет исключить сердечную недостаточность (например, в случаях одышки, обусловленной резким обострением хронического обструктивного легочного заболевания, или отеков, не связанных с сердечной недостаточностью). Следует отметить при этом, что NT-proBNP не должен использоваться в качестве единственного критерия. Позитивная предсказательная ценность теста (подтверждение диагноза при превышении используемого порогового значения показателя) несколько ниже вследствие влияния других причин повышения уровня NT-proBNP (например, почечная недостаточность). 

Динамическое наблюдение следует проводить в одной лаборатории. Результаты исследования следует интерпретировать с учетом индивидуальных данных пациента (пол, возраст, масса тела).

Показания к назначению:

  • В качестве дополнительного теста для подтверждения диагноза сердечной недостаточности в неясных случаях, при противоречивой клинической симптоматике или смешанной этиологии заболевания.
  • Мониторирование пациентов с хронической сердечной недостаточностью с целью оценки тяжести состояния, прогноза и контроля эффективности терапии.

 

Подготовка к анализу

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 

Требования

 

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.

Референсные значения (норма):

 

Натрийуретического гормона

(В-типа) N-концевой пропептид

(NT-proBNP),  пг/мл 

 Хроническая сердечная недостаточность:

 > 125 -  для всех до 75 лет

 > 450 - для всех после 75 лет

 Острая сердечная недостаточность:

 > 300 - для всех

 

Повышение значений

  • Сердечная недостаточность.
  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Воспаление тканей сердца – миокардиты, отторжение сердечного трансплантата.
  • Аритмогенный правый желудочек со сниженной фракцией выброса.
  • Болезнь Кавасаки.
  • Первичная лёгочная гипертензия.
  • Острый коронарный синдром.
  • Лёгочная эмболия.
  • Перегрузка правого желудочка.
  • Почечная недостаточность (аккумуляция вследствие снижения клиренса NT-proBNP).
  • Асцитический цирроз.
  • Эндокринные нарушения (первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).
  • Острый инфаркт миокарда (высвобождение BNP в результате некроза тканей).
  • Пожилой возраст.

 

Понижение значений 

  • Ожирение (изменение метаболизма и клиренса NT-proBNP).