Описание анализа Кальпротектин фекальный в Макеевка

Код: Инвитро 031

Цена: 1300 руб

Описание

Кальпротектин является продуктом нейтрофильных гранулоцитов, обнаружение которых в кале указывает на воспаление стенки кишки. К числу белков такого типа относят лактоферрин, лизоцим, эластазу, миелопероксидазу и кальпротектин. Среди них лактоферрин и кальпротектин наиболее стабильны и медленно разлагаются протеазами микроорганизмов, что позволяет использовать в диагностических целях исследование их концентрации в кале. Данные белки относят к биомаркерам «фекального воспаления». 

Кровотечение из стенки кишки незначительно отражается на концентрации кальпротектина в стуле и увеличивает его концентрацию не более чем на 10 мкг/г. Увеличение концентрации фекального кальпротектина свыше 120 мкг/г отмечают более чем у 90% больных с воспалительными заболеваниями кишечника на этапе первичной диагностики.

Выявление фекального кальпротектина позволяет дифференцировать больных с синдромом раздраженной толстой кишки от больных с органическими причинами поражения желудочно-кишечного тракта. Умеренно повышенные значения кальпротектина наблюдают при поражении слизистой (в том числе при целиакии, лактазной недостаточности, аутоиммунном гастрите), значительно повышенные концентрации отмечают при воспалительных заболеваниях кишечника, бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, дивертикулах и онкологических заболеваниях, постоянном приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

В период новорожденности, а также у детей младшего возраста концентрация кальпротектина в среднем выше, чем у взрослых.

В связи с низкой специфичностью фекальный кальпротектин не может заменить инструментальные методы диагностики болезни Крона. Гистологическое исследование является «золотым стандартом» диагностики, комбинация эндоскопических визуализационных методов позволяет уточнить локализацию участков и объем поражения кишечника.

Преимуществом исследования фекального кальпротектина при болезни Крона является то, что его повышенная концентрация может отражать сегментарные поражения тонкой кишки, которая недоступна для эндоскопического и/или гистологического исследований.

Поскольку концентрация фекального кальпротектина в стуле непосредственно коррелирует с гистологической и эндоскопической активностью заболевания, стойко повышенный уровень фекального кальпротектина может указывать на неэффективность терапии, а повышение содержания кальпротектина в динамике наблюдения – на вероятность обострения заболевания. В ранней диагностике заболеваний кишечника исследование фекального кальпротектина и исследование кала на скрытую кровь у пациентов со специфическими жалобами помогают подтвердить необходимость проведения колоноскопии. 

Определение кальпротектина в кале – исследование, направленное на диагностику воспалительных заболеваний кишечника. Выявление фекального кальпротектина позволяет дифференцировать больных с синдромом раздраженной толстой кишки от больных с органическими причинами поражения желудочно-кишечного тракта.

Пределы определения: 10 - 1800 мкг/г

Показания к назначению:

1. дифференциальная диагностика органических (воспалительных) изменений стенки кишечника и функциональных расстройств;
2. комплексная диагностика и оценка активности воспалительных заболеваний кишечника;
3. мониторинг терапии при неспецифическом язвенном колите и болезни крона;
4. в комплексе с анализом кала на скрытую кровь при оценке необходимости проведения колоноскопии;
5. энтеропатия, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Подготовка к анализу

Для исследования необходима порция кала естественной дефекации.

За 72 часа рекомендуется отменить лекарственные препараты (слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.

Собрать порцию кала в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой.

• Использовать подкладное судно или горшок. Емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить.
• Отобрать пробу в количестве не менее 1/3 объема контейнера, избегая попадания примесей мочи и отделяемого половых органов.
• Крышку контейнера плотно закрыть.

Для исследования непригодны:

• Пробы, взятые из унитаза.
• Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом исследовании).
• Кал с тканевой поверхности и из памперсов.

Запрещается:

• Использовать дезинфицирующие средства для обработки судна, горшка.

До отправки проба должна храниться в холодильнике при температуре +2...+8° С.

Условия транспортировки:

• Желательно доставить в охлажденном, но не замороженном виде при температуре +2...+8°С.

Требования

 

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.

Исследуемый материал: кал.

Референсные значения (норма):

Кальпротектин (Fecal Calprotectin), мкг/г

до 1 года – < 500 мкг/г          1-4 года – < 150 мкг/г          4-65 лет – < 80 мкг/г старше 65 лет – < 100 мкг/г

 

При референсной границе < 80 мкг/г интерпретация повышенных результатов: 

1. 80-160 мкг/г – умеренное повышение, которое может говорить об органическом поражении, вызванном нестероидными противовоспалительными препаратами, дивертикулитом и воспалительными заболеванием кишечника в фазе ремиссии, а также о слабом иммунном ответе. В этом случае рекомендуется наблюдение в динамике;
2. более 160 мкг/г – выраженное повышение; вероятно воспалительное заболевание кишечника. 

Трактовка результатов исследования на Фекальный кальпротектин 

Повышение значений:

1. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

1. Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта

1. Дивертикулы и онкологические заболевания

1. Прием нестероидных противовоспалительных средств

1. Воспалительные поражения слизистой оболочки желудочного тракта при целиакии, аутоиммунном гастрите, дивертикулите и др.

1. Пищевая аллергия

1. Муковисцидоз
2. Аденовирусные, ротавирусные, норовирусные диареи

Добавить